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高原反应了怎么办,高原施工安全措施

发布时间:2019-12-17 15:22编辑:图说健康浏览(91)

    近两年,烟台市新增3例职业性高原病病例,患者是因职业需要在高海拔地区进行地质勘探的工作人员。

    原标题:关于高反

    影响高原施工安全的因素是什么?高原施工安全措施有哪些?下面是本网带来的关于高原施工安全措施的内容介绍以供参考。

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    进藏注意事项

    一、高原地区主要有害因素

    这是达医晓护的第1893篇文章

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    高反是很多即将去西藏的朋友都比较关注的一个问题。

    高原地区地理特殊,自然环境恶劣,气候条件差,对机体功能影响很大,如不注意加以防范,往往会造成机体组织器官的损伤,导致急慢性高原病的发生。高原环境性低氧、强紫外线辐射、干燥是对人体有害的主要因素。

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    什么是高原病?

    什么是?高原反应有哪些症状?

    低氧:低氧是高原损害的根本原因,海拔增高、大气压降低,空气逐渐变的越来越稀薄,氧气的浓度也就相应减少,海拔3000米氧含量为平原的69%,海拔4000米为52%。人体氧气供给不足而产生低氧血症,出现一系列因环境性缺氧引起的不适症状:头痛、头晕、心慌、胸闷气短、恶心、呕吐、食欲不振、失眠等,称之谓“高原反应”,反应的程度因个体差异有所不同,少数反应较重,甚至发生高原肺水肿、高山昏迷、高原应激性消化道出血等而危及生命。长期在低氧环境下工作、生活,可能会造成组织器官功能变化,罹患高原性心脏病、高原血压异常、高原红细胞增多病、指甲凹陷症等高原特发性疾病。

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    即,指未经适应训练的人迅速进入2700米以上高原地区,由于大气压中降低,机体对低氧环境耐受性降低,难以适应而造成缺氧,由此引发一系列的高原不适应症。

    强辐射:高原地区日照时间长、空气稀薄、干燥少云、地表接受太阳辐射量随海拔增高而增加,紫外线辐射强度大,特别是对人体损害较大的中波紫外线,在海拔4000米高度,300纳米紫外线是平原地区2.5倍,人体接受辐射量强度更明显,致使暴露部位粘膜、皮肤遭受损伤,发生日光性皮炎、眼球结膜炎等。 干燥:高原大气水分随海拔高度增加而减少,在海拔3000米高度大气的水分只相当于平原地区的34%,海拔6000米仅为平原的5%。机体水分含量减少与海拔高度呈正比,干燥、缺氧等使皮肤水分散失,致使呼吸道粘膜和全身皮肤干燥,易促发咽炎、鼻炎、干咳和手足皲裂等。

    高原反应

    高原病是指由平原进入高原,或由低海拔地区进入海拔更高的地区时,由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征。高原病分为急性和慢性两大类。虽然高原病并不常见,但是也不能掉以轻心。

    当然,除了高原缺氧的因素之外,还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等;都可以加剧高原不适应并引发不同的。

    二、进驻高原的准备

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    高原病常在海拔3000m以上的高原发生。高原低氧环境引起机体缺氧是其病因。上呼吸道感染、疲劳、寒冷、精神紧张、饥饿、妊娠等为发病诱因。

    机体在适应一段时间后可以发生一系列的适应性变化,如通气量增加,以便使组织利用氧达到或接近正常水平;加快心脏速率、加大心脏泵血能力,以使每分钟心脏搏出血量增加,改善缺氧状况;增加红细胞和血红蛋白量以增加携氧能力来保证肌体的供应等。

    学习高原防护知识熟习进驻地区的地理特征、自然环境和气候变化特点,了解对身体引起危害的因素,掌握自我防护、自我保健和自我监测的常识。

    高原反应(Acute mountain sickness),是指在高海拔地区因为气压降低和氧气浓度减少而出现的急性病理反应。人体急速进入海拔3000米以上高原暴露于低压低氧环境后产生的各种不适,是高原地区独有的常见病。

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    但是,一部分人对空气中低比较敏感,适应能力较差,会出现一系列症状和机能代谢变化的,也称为急性。

    心理适应性煅炼明确在进驻高原中将可能遇的各种困难和不利因素,作好思想准备,树立战胜困难的信心,消除紧张情绪和恐惧心理,以平和心态对待困难和不利因素,去主动适应高原、战胜高原。

    临床表现

    主要表现为头痛、头昏、心慌、气促、恶心、呕吐、乏力、失眠、眼花、嗜睡、手足麻木、唇指发绀、心律增快等。由于烟台市地处海平面,也有少数人在2000多米就会出现轻度症状。

    国外将此分成急性、、、高原视网膜出血和慢性,中国分成急、慢性。

    全面身体检查进驻高原前体格检查应详细、全面,经检查了解自己身体状况,对能否到高原,怎样去适应高原非常重要,体格检查应包括以下内容:

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    如何预防高原病?

    对于个体来说,发病常常是混合性的难以分清,整个发病过程中,在某个阶段中以一种表现比较突出。

    1、详细询问生活史、既往史、家族史、曾上高原反应史。

    以轻型患者为常见,症状主要包括:难以入睡、头昏头晕、疲劳、头痛、食欲减退、恶心呕吐、心跳加速、呼吸困难。

    烟台市海拔较低,一旦进入海拔较高地区,就有可能患高原病。不少烟台市民会选择云南、西藏等地旅游,烟台市疾控中心专家提醒,在享受大自然美丽风光的同时,除了要注意自身安全,还要当心急性高原病。

    ,包括急性和慢性高原反应。

    2、一般检查:测体重、血压、呼吸、脉搏、肺活量和胸腹、心肺、肝脾、四肢脊柱等全身物理检查。

    重型患者症状包括:皮肤发绀、胸部紧迫感、思维混乱、咳嗽、咯血、意识水平下降或社会功能降低、面色苍白、不能走直线甚至无法行走、静息状态下呼吸困难、肺水肿、死亡。

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    由平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后,机体在短时期发生的一系列缺氧表现称为急性。

    3、实验室检查:血液、血细胞和生化、肝肾功能、胸部X线、心电图、肺功能、B超等检查。

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    预防高原病,要注意以下几点:

    慢性为有些人通过长期不断的调节过程仍不能适应,以致形成一种高原机能失调的现象,呈现一系列临床症状。慢性高原反应又称为“机体机能失调”。一般认为凡进入高原三个月后,仍有部分或全部高原反应症状,可视为慢性高原反应。

    禁忌或暂缓进驻高原指征高原环境对人体影响涉及到机体各个系统,对呼吸、循环、神经、血液系统影响更甚,一些系统相应生理功能不良或罹患疾病者不宜到高原从事作业,根据身体健康状况可分为禁忌或暂缓到高原者两大类。

    高原反应的发生原因

    进入高海拔地区之前应了解高原环境特点,登山时按计划进行阶段性适应性锻炼,可缓慢攀登,每10-15分钟有意识地过度通气可减轻症状,尤其头痛;在中间高度(约2000—3000m处)停留二周左右作适应性锻炼;进入高原后体力活动循序渐进等。

    的症状一般表现为:痛、、气促、、倦怠、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹胀、、胸闷痛、、眼花、嗜睡、、、抽搐等。

    1、患有以下疾病禁忌到高原呼吸系统:慢性小气道阻塞性病变,支气管炎、支气管哮喘、活动性肺结核及矽肺等呼吸系统疾病和肺功能障碍。循环系统:器质性心脏病,显著心率失常或静息心率在90次/分以上,高血压(≥140/90毫米汞柱)和曾在高原发生过高原肺水肿、高山昏迷、高原心脏病和症状明显的高原红细胞增多症。血液系统:真性红细胞增多症及各种血液系统疾病。神经系统:严重神经衰弱和睡眠障碍、癔病、癫痫及对高原高度恐惧。消化系统:消化性溃疡病活动期,上消化道出血及肝脏疾病。泌尿系统:严重肾脏疾病及肾功能不全。内分泌系统:肾上腺、甲状腺、性腺疾病及其功能紊乱。

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    注意防寒和防治上呼吸道感染。

    体征为心率加快、呼吸加深、血压轻度异常、颜面或四肢水肿,口唇等。

    2、有以下情况暂缓进驻高原

    1.不可控因素

    久居平原重返高原者也应重建适应能力,明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。

    慢性临床表现多种多样,症状可以是上述表现的部分,也可以是其大部分或全部,症状时隐时现,返回平低海拔地区后一般可消失,与急性高原反应的临床表现有较多的相似之处

    患上呼吸道及肺部感染未治愈者。阵发性心动过速,安静时心率仍在90次/分以上者。 情绪低落、高度紧张、恐惧心理未得很好调整者。

    随着海拔的增加,氧分压逐渐降低。缺氧是导致机体发生高原反应的主要原因;

    适当饮水,保持较多排尿。可在进入高原前1—2d起选用利尿药预防液体潴留,连服一周。

    如何避免或减轻高原反应?

    三、进驻高原途中的要求

    2.可控因素

    在旅游途中发生高原病,该怎么办?

    大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应。

    进驻高原的途中已是赴高原的第一步,为了能顺利地、更好更快地适应高原,有利于在高原工作,途中防护也是非常关键的环节,要高度重视。

    上山的速度,如果行程不是很紧张,可以缓慢上山,让机体逐渐适应海拔的变化;

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    一般什么样的人会有高原反应没有规律可循,避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或由心理作用而引起的,比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。

    行程及行进原则

    停留时间,如果感觉身体出现了不适症状,并且逐渐加重,则可以转移至低海拔地区进行调整治疗等;

    一般人从平原进入高原,身体及心理都需要进行一些适应性的改变。症状在3-7天后消失。

    建议初到高原地区,不可疾速行走,更不能奔跑,也不能做体力劳动,不可暴饮暴食,以免加重消化器官负担,不要饮酒和吸烟,多食蔬菜和水果等富有维他命的食品,适量饮水,注意保暖,少洗澡以避免受凉感冒和消耗体力。

    1、在行进时应乘坐安全舒适的交通工具,避免人货同行或露天行进。按时作息,每日行车时间8小时左右为宜,保证有充足休息和睡眠时间恢复体力,防止因赶路引起过度疲劳诱发不良反应。

    体质问题,一般体质好的人相比于体质差的人不易发生高原反应;

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    不要一开始就吸氧,尽量要自身适应它,否则,你可能在高原永远都离不开吸氧了(依赖性非常强)。

    2、进驻高原要坚持阶梯性上升原则,一般要求进驻3000米的地区时,先在海拔2600~2800米地区留住5~7日,待对高原稍适应后再登高,原则上每次海拔上升高度不超过1000米,并在每个海拔梯度停留2~3日逐步适应。

    治疗

    对危重病人就地抢救,给予高流量吸氧或面罩给氧。发病地点确无医疗条件而有较好的运送工具及抢救设备者,可将病人由高原转往海拔低的地区治疗。

    可服用一些缓解高原反应的药物:高原红景天(至少提前10天服用)、高原安(到达西藏后服用)、西洋参含片、诺迪康胶囊(对缓解极度疲劳很有用)、百服宁(控制高原反应引起的头痛)、西洋参(对缓解极度疲劳很有用)、速效救心丸(不可多服)、丹参丸(治疗心血管)、葡萄糖液(一盒五支的那种,出现高原反应的症状时服用有一定的疗效)等等,对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-2天内可以消除,适应力弱的需3-7天。

    个体应注意事项

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    如果能适应酥油茶的味道,也可以多喝一些酥油茶,对缓解高原反应也有一定的作用。

    1、注意保暖,不轻易脱减衣服,防止高原气温变化大而着凉感冒。进食不宜过饱,遵循早吃饱、中吃好、晚吃少的原则。要注意水分补充,每日饮水3.5升为宜,但又要防止因口渴饮水过多。忌吸烟饮酒。

    治疗基本原则是早期诊断,避免发展为严重高原病。轻型病人无特殊治疗,多数人在12~36h内获得充分习服后,症状自然减轻或消失。对症状持续甚至恶化者需要酌情处理,其治疗原则是:

    特别提醒妊娠期女性,严重的高原反应会出现缺氧、发烧,对胎儿的影响特别大,尽量不要去一些高海拔地区,以免发生危险。

    到达西藏后有高原反应怎么办?

    2、途中停留时不宜参加剧烈的娱乐活动,根据个体情况可适当服用安定等镇静安眠药物,增进睡眠质量、防止失眠。

    1.休息:休息是重要的治疗措施,过度活动可增加氧耗量,降低血氧饱和度,加重症状

    西藏一般宾馆或有一定规模的城镇都有医院或卫生院,轻微的高原反应建议通过自我调节来适应它,严重的可以看医生。出现高原反应后,应多休息,少活动,坚持进食,可服用一些缓解高原反应的药物。

    3、戴口罩、风镜,用防晒霜等防护用品,减轻面、眼、手等裸露部位遭受强光、强紫外线等损害。 医疗保健要求

    2.吸氧:吸氧对治疗高原病很重要,但对急性高原病的效果比预期的要小。间断性小量吸氧有可能延缓机体高原的习服过程。故轻、中型病人原则上不宜吸氧为好,但对特别重者夜间可低流量吸氧,一般每分钟1~2L为合适。

    严重的高原反应,比如出现:浮肿、肺水肿、重感冒等症状,建议一定到医院输液、吸氧等治疗,并尽快离开高原,在拉萨比较方便,每天都有进出拉萨的航班,可乘航班离开,一般高原反应一进飞机或一到平原便消失的无影无踪,并且无任何后遗症。

    1、加强视巡,掌握每一个同行人员身体情况及高原反应的程度,尤其要注意易感者的变化。

    3.镇静和止痛对于精神紧张,烦躁不安,心动过速者可酌情使用镇静剂。一般可选地西泮、氯丙嗪口服,头痛是最常见症状,严重者可口服对乙酰氨基酚、阿司匹林。恶心呕吐者可选用普鲁氯哌嗪、异丙嗪。

    高反引发的几种重性高原病

    2、发现有呼吸道感染、较重高原反应或其它异常情况及时处治或停止行进,严重者转送医疗机构诊治,切实做到早发现、早治疗。

    怎样预防

    高原肺水肿

    3、加强保健知识宣传,讲解医疗保健在高原行进中的重要性,增强行进人员的自我保护意识,积极配合医疗保健管理。

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    高原肺水肿是常见的重性高原病,发病率在3%左右。

    四、初到高原注意事项

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    一般在4000米以上发生,常在登山后3-48小时急速发病,迟者在3-10天发病。

    由平原地区或较高海拔地区到更高海拔地区时,机体对高原低氧环境适应的过程通过心肺、呼吸循环、血液和神经中枢等各种生理功能的调节机制来完成。一般来说需要至少3周时间,高原反应逐渐减轻直至消失,对低氧环境达到相对地适应,这段时间是机体对缺氧反应最明显、急性重症高原特发病的高发期,也是劳动卫生、劳动保护和健康保障极为重要阶段,应注意以下方面的防护:

    1.进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼。

    重要的诱因是寒冷、劳累、抵抗力下降造成呼吸道感染。

    防止体力负荷过重减轻氧耗 尽可能防止较重的体力劳动,一些不可避免的、必须的体力劳动,间歇休息时间要长、次数要多,决不可硬拼。在初到高原数日内不宜从事中等劳动强度以上的作业,如挖运土方、开山运石等。

    2.初入高山者如需进4000m以上高原时,一般应在2500~3000m处停留2~3天,然后每天上升的速度不宜超过600~900m,尽早识别高原反应症状。

    当出现头疼、胸闷、不同程度地咳嗽(初起干咳,以后有痰)、呼吸困难不能平卧,重者咯粉红色泡末样痰,抢救者将耳朵贴近患者胸壁可听到肺部水泡样呼吸声(医学称湿罗音)。时病人惊恐不安、心慌、口唇面部紫绀,严重者血尿或逐渐神志不清。严重的肺水肿病情可迅速恶化,数小时内病人昏迷、死亡。

    合理安排作息,保证足够睡眠时间

    3.到达高原后,头两天避免饮酒和服用镇静催眠药,避免重体力活动,轻度活动可促使习服。

    避免感冒

    1、进驻高原者睡眠是不可忽视的保健和体力恢复要素之一,要正视保证睡眠时间和睡眠质量的重要性,应安排足够的睡眠时间和采取适合的促进有效睡眠时间的方法,提高睡眠质量。2、有利于睡眠的方法措施 睡眠环境好,室内光线柔和暗淡、安静、噪音低于30分贝,温度16~18℃,空气新鲜流通,气流速度小于0.1米/秒。

    4.避免寒冷防冻,注意保温,上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺五加,复方党参,舒必利等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。

    需要注意的是,在高原地区应尽量避免感冒。

    睡前2小时不过多进食,饮水(禁用具有使神经兴奋性增加的饮料如茶、咖啡等),睡觉姿势采取右侧卧位,禁止蒙头。

    5.有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染患者,不宜进入高原地区。

    高原感冒时发烧温度有假象,测体温的温度常会低于实际温度1度,所以易被忽视。

    睡前20分钟用热水泡脚或按摩脚部穴位。

    作者:西安交通大学第二附属医院

    吸道感染即使很轻微,也可增加发生高原肺水肿的危险性。因此,要加强保暖预防。

    入睡困难者在医生指导下服用镇静、安眠类药物或健脑安神中药调整睡眠。

    急诊科护师 张丽 撰写

    进入高原后,减少洗澡次数或不洗。发现感冒初起症状,立即服用抗感冒药。若两天以后再服抗感冒药,一般已无效。

    积极预防和治疗上呼吸道感染

    西安交通大学第二附属医院急诊科

    反复发作高原肺水肿的人为易感者,男性发病比女性多5倍。如果已经以前发生过肺水肿,我们建议不要再登3000米以上的高山。

    1、预防上呼吸道感染方法

    主任医师 裴红红 指导

    是另一种重性高原病,发病急,常在夜间发病;发病率低,但死亡率高。

    及时更换衣服、注意防寒保暖。使用口罩等减轻冷空气、粉尘对呼吸道刺激。服用辛辣汤散寒去湿。不吃生凉食物,禁忌或少吸烟、饮酒。

    其症状:除早期高原反应外,还有剧烈头疼、呕吐甚至喷射性呕吐;逐渐神志恍惚、定向力差、个别人出现抽搐、大小便失禁,最后嗜睡至昏迷。少数人可出现视网膜出血。

    2、上呼吸道感染治疗

    以往山友按经验来判断是否发生脑水肿,常采用的方法是让可疑脑水肿的人走直线,来判定其定向力差否。从科学的角度说,此法不可取!

    出现咽痛、咳嗽、发冷发热、浑身酸痛症状要及时就医、治疗,且不可拖延或自服退热镇痛药物,延误治疗。上呼吸道感染鉴于高原环境和气候条件应遵循:

    发生脑水肿的患者,脑组织已严重缺氧,此时让神志恍惚的人行走,很可能立即摔倒在地昏迷。这种加重损伤的检查方法,是要冒风险的。

    A、早期足量应用抗菌药物。

    正确的判断方法是让病人半卧位,嘱其按指令用手指指自己的鼻、耳朵、眼睛等,看其动作能否准确。一旦不能,说明可能发生了脑水肿。

    B、改善缺氧,适当间断低流量吸氧。

    发现脑水肿和昏迷者,要迅速、连续给含5%二氧化碳的氧气直至清醒,清醒后仍间断给氧。有条件的应用高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿,促进恢复。

    C、补液量不宜过大,速度不宜过快,补液量超过1000毫升时适当用利尿剂,采用补利结合的办法,防止体内水分潴留。

    可酌情使用中枢神经兴奋剂如盐酸山梗菜碱(洛贝林)、尼可刹米(可拉明)等。

    D、补充大剂量多种维生素,提高机体抵抗力。

    注意水、盐和电解质平衡以及必要的抗感染措施。病情稳定后,立即下山,急送医院。

    保证热能供给

    在缺氧的环境中,人们会利用加快、加深呼吸来改善缺氧状况,这样就使二氧化碳呼出量增加,导致呼吸性碱中毒。

    1、进驻高原后无论是在安静状态下,还是在体力负荷条件下,由于高原高寒和为适应低氧环境机体功能活动提高,基础代谢、能量消耗均高于平原地区,故能量供给要高于平原标准。2、合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物比例,初到高原时高碳水化合物有利于适应机制建立,因此其比例是蛋白质10~15%,脂肪20~25%,碳水化合物应高于60~70%。3、由于高原缺氧,消化机能减退,饮食供给以易消化吸收食物为主,有条件者少吃多餐,随饿随吃保持热能供给或早餐吃饱,中餐吃好,晚餐吃少,三餐能量分配早餐占全日总热能供给的30%,中餐40~50%,晚餐20~30%。4、高原大气压低,水的沸点也相对降低,与海拔升高呈反比。海拔3000米水沸点为90℃, 4000米以上为85℃左右。因此食物应用高压锅烹调,保证食品能够煮烂熟透。5、尽量供应一些新鲜蔬菜,科学储存、洗涤和烹调。维持机体维生素和钙、铁、锌等微量元素的需要,必要时可采用保健药品及酸甜饮料予以补充。

    呼吸性碱中毒不仅使脑血管收缩,还可因此造成意识丧失,引发高原脑水肿。

    五、饮水卫生

    预防呼吸性碱中毒最有效的方法就是用报纸卷成圆锥状,在锥尖处撕开一个直径1-2厘米的小孔,将圆锥状的报纸紧贴面部,使呼出的气体再度吸回来,也就是将呼出的二氧化碳再次吸回来,改善体内的酸碱度,纠正呼吸性碱中毒。

    水和氧一样是机体赖以生存的必需物质,水质的好坏直接影响人的健康和生存,一个人只饮水,不吃食物能存活20~30天,如果不饮水仅能存活5~6天,可见水及饮水卫生对维持人的生命、健康生活的重要性。在高原野外作业时,重视和搞好饮水卫生在进驻高原者健康保障方面具有现实意义,饮水应达到的基本要求:

    面对高原无须勉强

    1、高原地理结构十分复杂,水的来源方式众多,要认真寻找选择水质好、流量充沛、周围环境干净卫生、远离污染的水源,避免人畜同饮,一般用水和生活用水不能同放共储。

    并不是每一个登上高原的人都会出现高原反应,高原反应的发生率、恢复的快慢与个体代偿适应能力有关,个体差异很大,这次没有高反的人也未必在下一次登上高原时就没有反应。有一些人会每次都发生高原反应,这些人就是高原反应敏感者或高度易发者。

    2、重视饮水的净化处理,凡是水质欠清亮,含有害化学成分和微生物的水应作净化处理,如明矾混凝沉淀、煮沸和氯化消毒等,保证饮水卫生、防止介水传染病。

    这里需要提醒的是,高原反应并不是可以通过反复锻炼就可以克服的。所以,为了保证身体健康,建议高原反应易发者不要继续登达这么高的地区。

    六、抗缺氧药物

    预防"醉氧"

    1、国外主要用利尿、肾上腺皮质素和镇静剂、醋氮酰胺等作为抗高原反应治疗药物,效果不理想。

    “醉氧”是游客们高原旅行完毕后,从高原地区回到平原地区出现的一系列症状,常常被人们称作平原反应,也叫做醉氧反应。一般指从高海拔地区下到低海拔地区、从缺氧状态进入氧饱和状态所产生的眩晕或迷盹感觉。

    2、我国学者集中在中藏药研究,开发出能提高缺氧耐受能力、抗缺氧能力和加强生理调节能力的中药如人参、党参、红景天、花粉等,可单用或组合使用均有促进低氧适应,防止高原病发生的较好作用。目前,投入市场的抗缺氧制剂有红景天沙棘,社会比较认同。

    初上高原的人都有一种代偿反应,即血红蛋白增高、呼吸急促、心率加快。久而久之,人体对高原缺氧环境产生了一定的适应性。

    3、青海省交通医院与上海交大海洋水下工程科研院联合研制的黄芪浓缩颗粒冲剂、银杏及银杏叶、党参合剂胶囊等三种抗缺氧中药制剂,动物药效学实验和海拔4600~4700米公路、铁路施工现场验证,对神经、呼吸、循环、内分泌等器官功能都有较好的调节作用,减轻高原反应和提高高原劳动能力效果明显,成本低、经济实用,可供选用。

    从高原来到平原地带,又产生了一个从低氧环境到常氧环境的变化,也需要一段时间的适应过程。

    七、强化医疗保障管理

    那么醉氧反应有哪些症状呢?与高原反应的症状也有些相似,主要可能出现:倦、无力、嗜睡、胸闷、头昏、腹泻等症状,就像喝醉了酒一样。体质较差的人,会出现血液、心、肺等生理异常参数,恢复到平原值后还会继续下降,甚至低于平原值。

    初到高原机体正处在适应性调节生理生化功能变化最剧烈时期,也是对环境反应最明显的时期,强化医疗保障管理应作到:1、加强对进驻人员的医疗巡视,最好早、晚各巡视一次,严密观察高原反应较重的人员和易感者,监测血压、呼吸、脉率变化,做到早发现、早诊断、早治疗。2、督促和指导进驻人员防寒保暖,供应辛辣汤等预防上呼吸感染、去寒去湿,正确使用防护用品,防止紫外线、大风、干燥环境造成的损伤。3、积极治疗上呼吸道感染者和其它疾病(皮炎、结膜炎等)。4、适当应用致适应药物和吸氧,使用富氧装备等,减轻进驻者对低氧的反应。

    有些人在平原连续居住两年后,还会出现血红蛋白含量降低、心率缓慢、心排血量和血容量增加、肺动脉高压逆转等症状,会对身体造成不良后果。

    八、高原反应自我监测和判断

    预防"醉氧"的措施:从高原回到平原的时候,要逐渐的下降高度,先下降一定的高度,再休息一段时间,再下降一定的高度。这样就能较少平原反应的发生。

    进驻高原前学会自我监测和自我判定,在高原作业防护中具有实际意义和可操作性,自我监测与判断方法有:1、症状监测和判断:自觉反应症状如头痛、头晕、胸闷、心慌、腹胀、纳差等随进驻时间在减轻或加重,减轻则说明在逐渐适应,反之则说反应在加重或尚未适应。2、体征的监测和判断:自我测试体征如脉搏、呼吸,认知、计算、口算和记忆(可作数字记忆),脉搏、呼吸次数较进驻初减少(呈未达进驻前水平)和认知、计算、记忆速度变快,说明适应较好,反之说明适应差或在加重。3、运动和操作技能的监测与判断:运动即在体力负荷情况下,观察疲劳出现时间、间歇休息时间、疲劳消除时间,若疲劳出现时间延长,间歇休息、消除时间缩短说明适应较好,否则说明适应差或尚未适应。操作技能(特指作较精细动作)如摆图案、穿针等,动作的完成准确率高和速度逐渐加快说明适应良好,若降低说明反应可能加重,应引起注意,及早就医。

    患下列疾病者不宜进入高原

    九、急性重症高原病的防治原则

    初次高原之前,最好进行严格的体格检查,如发现心、肺、脑、肝、肾的病变,严重贫血或高血压病人,请勿盲目进入高原。

    急性重症高原病,在高原特定环境下发病,根本原因是环境性低氧,从平原到海拔2500米以上地区即有可能发生,随海拔增高发病率呈上升趋势。主要有急性高原肺水肿、急性高山昏迷和急性混合型高原病,发病进展快,病情危重,处理不及时往往危及生命。在进驻高原作业中防治重症高原病是生产安全最重大的课题,国内外都作了大量研究,早发现、早诊断、早治疗是抢救成功的关键。

    如果只患有一般疾病,必须预先采取必要的预防措施,如随身携带氧气等。

    还有就是感冒患者,感冒患者由于自身身体机能被破坏,抗病能力减弱,又增加自身的抵抗能力负荷,带着严重的感冒进藏极易转为其他高原病,特别是肺水肿,一种特别危险的高原疾病,不及时治疗很容易有生命危险。感冒患者,建议在出发前将感冒治好后才进藏,不要带感冒病菌进藏。

    在西藏感冒,一般没有太大的问题,因在高原已经有一定的适应性和抵抗力,身体基本上都调整过来了,及时治疗即可,而且,西藏的医生治疗感冒都非常有经验。随身带一些感冒药,一旦有感冒征兆,自己服用一些常用感冒药物,一般1-2天症状即可消失。

    红景天原药,那种像树根草根的,青海本地超市里卖价200克盒装的10元多点,批发价9元左右,一盒200克可以够5、6个人泡水喝了。

    以红景天为原药做的胶囊比如高原宁、高原安、高原康这些,青海本地卖价16到32元一盒,一盒够一个人吃3天的量。一盒两板,20到24粒。

    西藏地区的红景天、高原安等卖价和青海差不多。

    内地的药房卖红景天原药和高原宁、高原安、高原康这些的比较少,有卖以红景天为原药做的名字就叫做红景天胶囊的,有盒装和瓶装的,还有红景天口服液,不过卖价都比较贵。红景天原药泡水喝要提前10天以上,高原宁、高原安、高原康等胶囊提前2天以上服用就好。

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