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药物治疗需注意这,有最好的药没

发布时间:2019-12-14 06:13编辑:健康星闻浏览(70)

    糖尿病属于一种慢性病症,如果不及时控制血糖将会导致血糖在短时间之内出现较大波动,还会引发一系列的并发症,而这些并发症对身体的伤害都是极其严重的,因此很多患者都想要知道治疗糖尿病有哪些方法?

    糖尿病是由多种病因所引起的一种慢性以高血糖为特征的代谢紊乱的疾病,而高血糖是由于身体胰岛素分泌或者是作用的缺陷,又或者是这两种同时存在所引起的。当然除了碳水化合物之外,含有蛋白质、脂肪代谢的异常问题,会引起身体许多功能的损害。

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    糖尿病是生活中常见的慢性病,给患者带来的伤害很严重,尤其是如果糖尿病患者,不能够及时治愈的话,糖尿病患者不但将会忍受其他并发症的发生,而且,糖尿病也让患者十分的痛苦。因此,患者应该积极做好糖尿病的治疗,临床上,糖尿病治疗常用办法有哪些? 糖尿病常见治疗: 饮食疗法。糖尿病患者可以通过合理膳食,来有效的缓解糖尿病病情,控制血糖,生活中,饮食控制是治疗糖尿病的基础,既要饮食控制,又要营养充足,以保持理想体重,因此,对于糖尿病患者来说,饮食一定要科学、合理,既要兼顾应用均衡,同时,也要对治疗糖尿病有利。 运动疗法。运动疗法治疗糖尿病,可以有效降低血糖,改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态,对治疗糖尿病有很大的帮助,但糖尿病患者采用运动疗法,进行糖尿病治疗时,一定不能操之过急,应以轻度活动开始,根据耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过心肺及关节的耐受能力。 口服药疗法。糖尿病患者在患病后,很多患者都会选择药物治疗,临床上,口服药疗法治疗糖尿病,一类为磺脲类降糖药,这类药物主要作用是通过,刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,可使血糖下降来治疗糖尿病。另一类为双胍类降糖药,这类药物主要作用是通过,抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解,而起到降糖作用,治疗糖尿病的目的。 胰岛素疗法。胰岛素疗法治疗糖尿病时,患者一定要注意应用胰岛素的指证,老年糖尿病患者,大多为非胰岛素依赖性的Ⅱ型糖尿病,一般说来不,需要胰岛素治疗糖尿病,少数老年糖尿患者,饮食疗法及口服降糖药物不能控制,而需要用胰岛素来治疗糖尿病。 糖尿病药物治疗注意事项 糖尿病是一种以慢性血糖升高为特征的疾病症候群。血糖升高只是这种疾病最表面化的表现,在高血糖的背后隐藏着血糖升高对大血管、微血管、神经的损害,我们把这些器官功能的损害称为“糖尿病慢性并发症”。而这些损害通常是不知不觉地发生,当并发症的各种临床症状出现时病情已经比较严重了。糖尿病可引起脑卒中,引起视网膜、心血管、消化道、泌尿道及生殖系统病变以及糖尿病足等众多并发症,对人的身体健康存在巨大的威胁。治疗糖尿病,教育心理疗法是统帅,饮食疗法是基础,运动疗法是手段,药物疗法是关键,自我病情监测是保证,饮食-运动-药物互动治疗是选择。目前药物治疗仍是重头戏,但药物治疗一定要掌握要点。 1、剂量遵医嘱 为了减少副作用,避免中毒,多数药物都会标明每日最大服用剂量。不少患者服药超过了每日最大服用剂量,实际上,超限服用只会增加副作用,并不增加疗效。药物的减量或加量应遵照医生的医嘱,不要自己随意决定减量或加量。 2、对症用药好 众所周知,血糖高应服用降糖药,但是否对症往往被忽视,从而造成治疗过错。服用磺脲类药可刺激胰腺B细胞分泌更多的胰岛素,本来体内胰岛素就多,如继续分泌的话,将会使胰岛素更多,而且会加重胰岛负荷,长此以往可导致胰岛功能衰竭。如果胰岛B细胞已丧失分泌胰岛素功能,此时再选用磺脲类药是毫无作用的。因此,建议在决定选用磺脲类药时,应监测空腹胰岛素水平。在确定有胰岛素抵抗、高胰岛素血症时应选用胰岛素增敏剂,例如:盐酸罗格列酮片。维戈洛可以增强外周组织对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗,从而降低血糖。通过提高胰岛素的敏感性而有效地控制血糖,也可使餐后血糖和胰岛素水平下降。本品对血糖控制的改善作用较持久,可维持达52周。可以与磺脲类、双胍类产品合用。可与胰岛素合用,并减少胰岛素用量。 3、联合用药精 联合用药可使每种药的选用剂量减少,副作用也减小。有的单药间有互补性,能更好地适应患者多变的病情。常用的联合疗法,如磺脲类+双胍类或糖苷酶抑制剂、双胍类+糖苷酶抑制剂或胰岛素增敏剂。联合用药的一般原则是:“一种药加倍,不如两种药搭配”。同类口服降糖药不宜合用,否则增加的主要就是副作用了。分享阅读:癫痫病

    治疗糖尿病常见的方法

    我们都知道久病伤身,因为会引起许多系统功能的损害,从而导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,从而会引起功能缺陷以及衰竭。

    糖尿病人经常寻求最有效的降血糖方法,而有的人不知道,降血糖要平稳,过快对血管和心脏都不好,所以说,今天讲的话题应该是最有效的降糖药更贴切,不是最快的降血糖药。而没有最好的药,只有最合适的药!

    一、饮食疗法

    本身对于糖尿病人,尤其是二型糖尿病人,多数患者都是肥胖的,因为肥胖本身都会引起许多疾病的发生,所以,二型糖尿病也不例外。

    一、对糖尿病来说最有效的降糖药

    糖尿病患者需要注意健康饮食,这是因为在生活中很多食物都会导致血糖升高,比如莲藕以、土豆、芋头等等,这些食物含有的淀粉较多,在进入人体之后会转化成葡萄糖,自然就会导致血糖迅速升高,会诱发疾病。如果可以坚持清淡饮食,并选择一些可以降血糖的食物,比如洋葱等等,就可以控制血糖。

    胖本身会引起不同程度的胰岛素抵抗,有些糖尿病患者还会存在脂肪分布异常,例如腹部或者内脏脂肪分布增加,其实这样的人,传统的体重标准方法来衡量,不能定位为肥胖的。但其实这样的局部脂肪分布过重,其实也是患有糖尿病的因素,而且这严格说来也是肥胖的一种。

    说起降糖药,最最受推崇的当属二甲双胍

    二、运动疗法

    因此,对于这样一类人,许久时间,都不知道自己有糖尿病。然而,最后出现了大血管病变和微血管病变的危险性。对于这一类型的糖尿病的危险性,会随着年龄肥胖以及缺乏体力活动等因素而增长。当然也会有人害怕不知道如何控制血糖,而且得了糖尿病之后及其想要知道如何轻松稳定血糖,那么这4个方法一定要牢记。

    糖尿病医生 二甲双胍是目前临床应用最广泛、疗效证据最充分、卫生经济学效益最高的降糖药。适用范围广范,无论患者超重与否均可应用。

    想要控制血糖,在日常生活中最常见的方法,一个是饮食疗法,另一个就是运动疗法。通过适量运动可以改善血管的状态增加血管弹性,还可以增强身体抵抗力增强糖代谢,通过这些方面来降低血糖,是治疗糖尿病的一种辅佐治疗方法。通过运动,控制糖尿病不可太着急,这是一个循序渐进的过程,需要慢慢坚持下来,增强心肺功能,增强身体的耐受性。

    药物疗法

    它通过减少葡萄糖被释放到血液中;减轻体内细胞对胰岛素的抵抗性,提高身体利用葡萄糖的能力,以及促进细胞摄取利用葡萄糖而降低血糖,该药是第一个被证明能预防糖尿病或延缓糖尿病发生的药物。

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    生病吃药,是常态,但是如果在就医之后,确认是需要通过吃药来控制病情,最好还是要按照医生的嘱咐来。在很多治疗疾病的方法之中,服用药物当属最常见的一种。而治疗糖尿病也是可以通过药物的,治疗糖尿病的药物有两种,一种是磺脲类降糖药,这些药物发生药效是通过刺激胰岛β细胞来分泌胰岛素来降低血糖的;另一种是双胍类降糖药,这些药物发挥药效是通过刺激肠胃,延缓胃肠道吸收葡萄糖的时间来达到控制血糖的效果。

    不仅应用于2型糖尿病,对于1型糖尿病,联用后,能够降低10%的胰岛素用量,从而减少了使用胰岛素所带来的体重增加风险。

    三、药物疗法

    饮食疗法

    二甲双胍以副作用少、药物应用相对安全著称,基本上没有不能使用的禁忌症,但孕妇、哺乳期及10岁以下儿童不宜使用。其副作用,主要集中在引起胃肠道反应、低血糖、诱发乳酸性酸中毒及影响维生素 B12的吸收。

    在众多治疗糖尿病的方法当中,服用药物当属最常见的一种。而治疗糖尿病的药物有两种,一种是磺脲类降糖药,这些药物发生药效是通过刺激胰岛β细胞来分泌胰岛素来降低血糖的;另一种是双胍类降糖药,这些药物发挥药效是通过刺激肠胃,延缓胃肠道吸收葡萄糖的时间来达到控制血糖的效果。

    糖尿病患者也需要注意健康饮食,不能因为自己已经在服用药物,就觉得是高枕无忧了,平时的饮食也需要格外的注意。这是因为在生活中很多食物都会导致血糖升高,比如莲藕以、土豆、芋头等等,这些食物含有的淀粉较多的食物,在进入人体之后会转化成葡萄糖,这些物质会导致血糖迅速升高,会诱发疾病。如果可以坚持清淡饮食,并选择一些可以降血糖的食物,比如洋葱等等,就可以控制血糖。

    小剂量开始、逐渐加量,是减少治疗初期胃肠道不良反应的有效方法。单独服用二甲双胍,不会引起低血糖;而且目前没有任何确切证据表明二甲双胍的使用与乳酸性酸中毒有关,只有在肾功能受损和剂型面世。

    四、注射疗法

    运动疗法

    目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰。

    这类所说的注射疗法也就是注射胰岛素的方法,是针对特定患者所使用的一种方法,是将胰岛素直接注射到静脉血管当中来达到控制血糖的效果,针对多年糖尿病患者、已经出现并发症的患者以及妊娠糖尿病等人群使用。

    有这么一句话,那就是最好的药物是运动。的确,在很多时候,通过合理的运动是能够提高人体免疫力,并且也能缓解许多疾病的病情,最重要的也是能够预防许多疾病的发生。想要控制血糖,在日常生活中也需要重视运动疗法。通过适量运动可以改善血管的状态增加血管弹性,还可以增强身体抵抗力增强糖代谢,通过这些方面来降低血糖,是治疗糖尿病的一种辅佐治疗方法。通过运动,控制糖尿病不可太着急,这是一个循序渐进的过程,需要慢慢坚持下来,增强心肺功能,增强身体的耐受性。

    由于磺脲类药物品种众多,各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异。

    想要治疗糖尿病主要是通过上述四种方法来进行治疗,虽说是治疗,但其实是帮助稳定血糖的一种方法,因为糖尿病这种代谢疾病想要彻底治愈目前医疗技术是无法实现的。

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    因此,必须充分了解各种药物的不同特点,结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况,选择合适的药物。

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    本文章由五福大健康文案组供稿

    格列本脲、格雷吡嗪、格列齐特等,起效时间约为 30 分钟,所以服药时间一般在餐前 30 分钟左右效果最好,一般一天 2~3 次。

    糖尿病的早期症状

    图片均来自网络,如有侵权请联系删除

    长效的磺脲类药物如格列苯脲、格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片等,起效慢,作用时间长,最好每天固定一个餐前的时间服药。

    因此,要及早控制血糖阻止其伤害,就需要知道糖尿病的早期症状。

    双胍类的药物

    症状一、吃的多但饿得快

    双胍类降糖药可以抑制肝糖元异生,减少葡萄糖的来源,增强组织对葡萄糖的摄取和利用,增强胰岛素敏感性,抑制胰高血糖素的释放。

    因为糖尿病患者身体内的糖分通过尿液被排出身体之外,因此身体就没有足够的热量来支撑正常活动,所以感觉总是在吃却总是很饿的现象。

    因此它对胰岛功能正常或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用,但不能降低正常人的血糖。使用时要依个体化剂量使用,并且定期检查肝、肾功能及有无贫血。

    症状二、手脚发麻

    二甲双胍等,在空腹或餐前半小时服用有利于药物吸收,发挥最佳降糖效果,但此类药物容易产生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。

    糖尿病患者经常会出现手脚发麻手指不灵活的现象,晚上小腿还容易发生抽筋的现象。

    因此医生一般都会建议患者在餐后立即服药或餐中服药,以降低不良反应。

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    如果是肠溶制剂则可以在餐前使用。

    症状三、体重减轻

    糖苷酶抑制剂

    糖尿病患者会出现体重突然下降的现象,跟症状一原理相同,因为糖分被排出身体之外,不得不分解脂肪以及蛋白质来维持身体运转,便会造成身体迅速消瘦。

    α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶以延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。

    主要特点包括平稳降糖、安全性高,以及可降低心血管并发症的发生率,是少数可干预糖耐量受损的口服降糖药之一。

    常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂主要是阿卡波糖、伏格列波糖。

    阿卡波糖等,此类药物主要是抑制进食时摄入的淀粉类物质在肠道的吸收,降低餐后血糖,如果服药时间和进餐时间相隔较长,则药效降低,甚至无效。

    因此一般建议在餐前整片吞服或进餐时和食物一起嚼服。

    促分泌剂

    瑞格列奈等,在口服 30 分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常应在餐前 30 分钟内服用。

    胰岛素增敏剂

    罗格列酮等,此类药主要通过提高胰岛素的敏感性而有效地控制血糖,进食不改变它的药效,对于其他药代动力学的改变没有明显的临床意义,所以空腹或进餐时均可以服用。

    胰岛素注射剂

    不仅是各类口服的降糖药服药时间不同,不同的胰岛素注射剂的使用时间也不一样。

    常用的有速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。

    速效胰岛素起效迅速,可在餐前即刻注射,如果在注射后 30 分钟再进餐则可能发生低血糖的不良反应。

    短效胰岛素起效时间约为 30 分钟,所以一般在餐前 15~30 分钟注射,具体的注射时间还要依据注射部位。

    如注射在大腿,由于大腿皮下吸收较慢,应在餐前 30 分钟注射;如果注射在腹部,由于吸收较快,则可在餐前 15 分钟注射。

    中效和长效胰岛素与进食无关,可以在每天固定一个时间使用,不过为了控制次日清晨的空腹血糖,一般医生会建议在睡前注射。

    混合胰岛素需在早晚餐前 15~30 分钟皮下注射。

    临床护理知识就是这样,虽然琐碎,但是只要大家善于有规律的总结,就可以清晰的印在自己的脑海中,不容易忘记或者搞混淆。

    这样面对患者的焦虑和疑问,自然能自信而满意的为他们减轻疑惑了。

    参考自:护理时间

    三、口服降糖药服用的最佳时间

    1、磺脲类在治疗初期促进胰岛β细胞分泌胰岛素,而降低血糖,所以,磺脲类药物都要餐前半小时服用。长期治疗后,虽然β细胞分泌胰岛素能力下降,但降糖作用仍很明显,这是磺脲类药物胰腺外作用的结果。

    2、α—糖苷酶抑制剂作为一类新的降糖药,不同于磺脲类和双胍类,它通过竞争性抑制小肠刷状缘的α—糖苷酶,减慢糖的分解、吸收,降低餐后血糖。因此,α—糖苷酶抑制剂应在餐前数分钟或与第一口食物一起服用。

    3、二甲双胍类降糖药因为可以引起明显的胃肠道反应,应在餐时服用,它不是促进胰岛素分泌起作用,所以不会影响它的降糖作用。

    有糖尿病人问降糖药有副作用吗:

    药物是双刃剑,用好了降血糖,用不好了就伤身,所以要在医生的指导下用药。

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